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2018年山西省医疗卫生备考:针灸疗法中针刺注意事项

2018-09-26 16:10:10 山西医疗卫生考试网 yiliao/ 文章来源:互联网

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  在乡村全科考试中,刺灸法的内容较少,在复习过程中要注重细节,针刺的注意事项中,涉及的是针刺安全的问题。其考点一般会提出一类人,或一类病,或某些特殊部位的穴位,接下来问细节。所以,在复习的过程中,要知道危险部位(如眼区、风池风府等)该如何操作,然后再是特殊人群的注意事项,尤其是孕妇,最后要知道某些疾病的注意事项。

  针刺的注意事项:

  1.思者在过于饥饿、疲劳,精神过度紧张时,不宜立即进行针刺。对身体瘦弱,气虚血亏的患者,进行针刺时手法不宜过强,并应尽量选用卧位。

  2妇女怀孕三个月者,不宜针刺小腹部的腧穴。若怀孕三个月以上者,腹部、腰骶部腧穴也不宜针刺。至于三阴交、合谷、昆仑、至阴等一些通经活血的腧穴,在怀孕期亦应予禁刺。如妇女行经时,若非为了调经,亦慎用针刺。

  3.小儿囟门未合时,头项部的腧穴不宜针刺。

  4.常有自发性出血或损伤后出血不止的患者,不宜针刺。

  5.皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位,不宜针刺。

  6.对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴,不宜直刺、深刺。肝、脾肿大、心脏扩大、肺气肿患者更应注意。

  7.针刺眼区和项部的风府、哑门等穴以及脊椎部的腧穴,要注意掌握一定的角度,不宜大幅度的提插、捻转和长时间的留针。以免伤及重要组织器官,产生严重的不良后果。

  8.对尿潴留等患者在针刺小腹部的腧穴时,也应掌握适当的针刺方向、角度、深度等,以免误伤膀胱等器官出现意外的事故。

  【例题】下列关于妇女针灸,错误的是:

  A.孕妇可以施灸,但针刺需谨慎

  B.妊娠3个月内:不刺小腹

  C.妊娠3个月以上:不刺腹部、腰骶部

  D.妇女行经时,慎用针刺

  【答案】A。解析:孕期妇女应尽量避免做艾灸,尤其是腰腹部应禁灸,孕妇针刺亦需谨慎,妇女怀孕三个月者,不宜针刺小腹部的腧穴。若怀孕三个月以上者,腹部、腰骶部腧穴也不宜针刺。至于三阴交、合谷、昆仑、至阴等一些通经活血的腧穴,在怀孕期亦应予禁刺。如妇女行经时,若非为了调经,亦慎用针刺。

(编辑:shanxi)
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